Društvo Specijalista urgentne medicine Vuk Niković

Niković: Sistem Hitne medicinske pomoći nefunkcionalan

Niković, foto: Pobjeda

Standardizacija – od dijagnostičkih do terapijskih procedura, pretpostavka je dobrog funkcionisanja Hitne medicinske pomoći u Beču i osnov na kome treba graditi proces reorganizacije naših službi prehospitalne medicine – kaže za Pobjedu specijalista urgentne medicine Vuk Niković.

On ističe da standardizacija podrazumijeva da pacijent shodno standardima dobije kompletnu zdravstvenu uslugu od laboratorije, ultrazvuka, rentgena ukoliko za to postoje jasno definisane indikacije.

“Kod nas nemamo ništa od toga, tako da se sve mora jasno definisati i uvesti. Sistem u Beču je organizovan shodno medicinskim preporukama tretmana pacijenta u 21. vijeku. Svaka država koja ima namjeru da reorganizuje svoj zdravstveni sistem, odnosno sistem hitne medicinske pomoći mora to uraditi vrlo odgovorno kako bi u budućnosti sistem odgovorio svim izazovima”, ističe Niković.

On je dobitnik plakete za najboljeg ljekara Hitne medicinske pomoći Dom zdravlja Podgorica 2006. godine. Na stručnom usavršavanju bio je 2009, 2012, 2016. i 2019. godine na Univerzitetskoj klinici za hitnu medicinsku pomoć u Beču.

Objašnjava da su nacionalni i regionalni dispečerski centri, mogućnost uključivanja više struktura sistema od vojske do policije u sistem osnovne životne podrške, te edukacija nemedicinskog kadra i dugoročna zdravstvena politika rasterećena ličnih interesa i motiva pretpostavke dobrog funkcionisanja te službe u Austriji.

“Organizacija je snaga kojom raspolaže sistem hitne medicinske pomoći u Beču. Uspostavljen je efikasan sistem rada, kroz stručne rezultate uz koordinaciju i obezbjeđivanje uslova u kojima se sve aktivnosti unutar hitne pomoći odvijaju kroz jednostavne, jasno definisane korake, prateći medicinske protokole (dijagnostičke, terapijske). Menadžment u zdravstvenim ustanovama je kompetentan, čine ga ugledni ljekari, lideri, te je proces uticaja na zaposlene takav da se oni maksimalno zalažu da radeći zajedno dostignu grupne ciljeve”, ističe Niković.

Komentarišući problem s kojim se kod nas suočavaju ljekari u Hitnoj pomoći – preusmjeravanja pacijenata iz primarne zdravstvene zaštite u Hitnu, Niković pojašnjava da od prije tri godine u Univerzitetskoj klinici za Hitnu medicinsku pomoć u AKH bolnici postoji ambulanta porodičnog ljekara, te da se trijaža pacijenata sprovodi u jedinicama Hitne.

“Radi se trijaža pacijenata i ako je određeno stanje za porodičnog ljekara pacijent se prosljeđuje kod tog doktora u hitnoj medicinskoj pomoći koji stanje tretira ili zakazuje pregled kod pacijentovog ljekara”, objašnjava Niković.

Služba Hitne pomoći kod nas, što se tiče odnosa – veza između, primarne, sekundarne i eventualno tercijarne zdravstvene zaštite i prehospitalnih jedinica, smatra on, organizovana je shodno potrebama sistema. U određenim organizacionim strukurama, dodaje on, Hitna koristi resurse primarne i sekundardne zdravstvene zaštite, prevashodno dijagnostičke (laboratorija, ultrazvuk, rentgen u nekim ustanovama i skener).

“Prate se savremeni principi medicine, jer bez dijagnostičkih procedura ne možemo govoriti o medicinskoj ustanovi”, navodi on.

Reforma je, kategoričan je, neophodna i uvjeren je da ako bi se ušlo u reorganizaciju tog segmenta zdravstvenog sistema, proces bi, uz jasno definisan cilj, bio lak. Puko kopiranje sistema iz drugih država, prepisivanje zakona je, kako dodaje, gubljenje vremena, u startu osuđeno na neuspjeh.

“Sistem je sada takav da ga zaposleni prepoznaju kao nefunkcionalan, sa puno manjkavosti, koji iscrpljuje sebe i zaposlenog. Struka je, znači, rekla svoje. Neophodno je napraviti jasnu sliku po parametrima koji karakterišu sistem urgentne medicine, HMP-a, napraviti uvid u patologiju koju tretira hitna medicinska pomoć, uvid u registar uspješnih kardiopulmonalnih reanimacija, tretmana pacijenata sa infarktom miokarda, tretmana traume, komplikacija, te vidjeti kako funkcioniše aktuelni model, a onda napraviti finkcionalan sistem”, smatra Niković.

Kaže da ne treba bježati ni od modela privatno-javnog partnerstva, ali da u tom slučaju “interes države i pacijenta mora biti maksimalno zaštićen”. Hitna medicinska pomoć, dodaje, specifičan je dio zdravstvenog sistema i neophodno je da iza njega stoji država u punom kapacitetu.

“Sve su ovo parametri po kojima se definiše uspješnost zdravstvenog sistema jedne države. Prehospitalna medicina je reper razvijenosti jednog zdravstvenog sistema jer tretira hitna stanja, stanja koja su životno ugrožavajuća. Od tretmana u vanbolničkim uslovima zavisi kasniji tretman u bolničkom – tercijarnom nivou”, kazao je Niković.

Služba hitne medicinske pomoći u našoj zemlji suočava se sa brojnim problemima, a ključni je nedostatak ljekara.

NAJNOVIJI NAJSTARIJI POPULARNI
Mila
Gost
Mila

Nije mi da podrzavam Stefanovica ali ideja da vatrogasci i policajci budu obuceni kao tehnicari je u redu.Znaci da I Policija I Vatrogasci imaju svoja kola Hitne pomoci.
Tu se misli na pruzanje pomoci na terenu tako se radi u razvijenim zemljama.

Kuc
Gost
Kuc

Prvu pomoc polazu I vozaci, nista sporno Problem je sto Stefanovic sa ekipom trosi 9 miliona godisnje, naseg novca a rezultat vidimo, raspad Zavoda za HMP.Gdje ide nas novac?

Ranko
Gost
Ranko

I jos nesto…da nema hitne neki Domovi Zdravlja (kazem neki) su toliko neorganizovani da citav posao prelazi na hitnu.Tamo su se neki direktori dobro uhljebili…ima hitna da radi 24 h non-stop,a mi mozemo….da ne kazem sta.Pogledajte na sajtu samo broj pregleda i kucnih posjeta u 2019 i bice svakom dobronamjernom jasno koliko se radi i koliki je obim posla…

Ranko
Gost
Ranko

Kakvi su ovo komentari.Čovjek radi u Beču.Nespojiva paralela,Austrija-Crna Gora.Lako je pričati i planirati iz bogate drzave.Da je htio nesto da mijenja ostao bi.

Zoran
Gost
Zoran

Sistem hitne pomoci- ne da je nefunkcionalan,nego je katastrofalan.Sistem u kojem doktorice sa podgoricke bolonjo medicine pojma nemaju i dovode u opasnost zivot bolesnika,koje i ne prebacuju u urgentni,nego ih ostavljaju u teskom stanju,pa sta bude.

Južnapruga
Gost
Južnapruga

profesori su krivi što studenti završe a ništa ne znaju. Treba da se proveri kvalitet nastavnog kadra na medicini kao i da li su neki planirali doktorate

Ja opet
Gost
Ja opet

Stefanovica je trebalo odavno smijeniti ali dok je Hrapovic na vlasti nista od toga.Nikovic je sto posto u pravu i on treba da bude Sef Hitne i to sto prije.Ja znam doktore koji su ist zavrsi li u Nisu pa su veoma dobri i pomaze narod.Znanje se stice usavrsavanjem poslije studija.Stefanovic je posvetio svoj radni vijek kako da istjruje zdrastvene… Više »

Pupet master
Gost
Pupet master

Pun prazne priče. Ohrabren iz sindikata doktora-protiv direktora Stevanovića, a zarad borbe za upravljačke funkcije i upravljanjem budžetom hitne od 9 miliona

Alisa
Gost
Alisa

Sa 9 miliona upravlja Stefanovic?! Za sve ove godine oko 100 miliona,?!A Zavod za HMP u potpunom raspadu, a jedini svijetli primjeri su poput ovog Nikovica, dosta je bilo, mora direktor da odgovara.
Ovaj tekst je iz Pobjede, a ne saopstenje sindikata, klasicna zamjena teza i podmetacina.

PrincOdKonika
Gost
PrincOdKonika

CPC ce da preuzme ulogu urgentnog centra.

Milosava
Gost
Milosava

Daleko je bec, dalji od marsa !

Mikica
Gost
Mikica

Ti si najbolji ljekar Hitne?! Pod jedan vi ste medicinski taksi i skretnica za KBC i Urgentni. Pod kao, drastican primjer dva- ovaj konkretno zenu slomljene ruke i napukle jagodice iz udesa,nije ni Pogledao.Ni Pipnuo.Pricao sa sestrom neke budalastine o popustima u nekoj radnji i samo preusmjerio u Urgentni. Pod tri sef vam je najgori od svih.Ali mora da slusa,jer… Više »

tutiki
Gost
tutiki

E o tome “pod dva” ti on I prica, ako si procitala Mikice, nema dijagnostike ni uslova da je zbrine u hitnu! I jeste najbolji znaju svi u regionu i u svijetu bez mi ovdje!

Crmničanin
Gost
Crmničanin

Mikice upravo ti on o svemu priča, no nisi pročitala, nema ultrazvuk, nema rentgen, nije vidovit pa da je zbog dijagnostike pregleda.. A Vuk je naš najbolji urgentaš, ako ne i šire

Ljilja
Gost
Ljilja

Vidi se da je doktor strucan I da se usavrsava.A analiza Stefanovica od prije neki dan da ce nas lijeciti vatrogasci i policajci kojima ce se omoguciti da zavrse neki kurs je van pameti.

Matija
Gost
Matija

Nemar zdravstvenih radnika je ogroman u CG.
Ako sam ne ukapiras sta ti se desava sa zdravlje nema ti spasa!

Ana
Gost
Ana

U potpunosti saglasna.Imalo bi tu jos ponesto da se doda ali za pocetak dovoljno.Samo da vidimo ledja dugogodisnjem direktoru Stefanovicu koji je Hitnu srozao i spustio na najnize moguce grane.Hitno ga treba smijeniti.

Mileva
Gost
Mileva

Pod hitno urediti Hitnu.

Mojas
Gost
Mojas

Korektna analiza, eto rjesenja za pocetak, postaviti ga da dovede hitnu u red, ako je to moguce, Stefanovic je sve unistio,I kadrovski I materijalno, vjeciti direktor a sem afera nidje nista

Lipovo
Gost
Lipovo

Zašto nije ovaj ljekar šef Hitne pomoći u CG, umjesto kosovskoga đaka.

Jana
Gost
Jana

Batice, dr Stefanović je završio u rodnom Nišu, kako je dospio u Crnu Goru, ko ga je postavio to sam skontaj

Miki
Gost
Miki

Potpuno nevazno dje je zavrsio, hitnu pomoc nam je srozao, tu je poenta.Ako je tamo zavrsio onda obruka taj fakultet, a upuceni kazu da se usavrsavao na Kosovu, rezultat vidimo, na zalost

Miki
Gost
Miki

Pa taj velji doktor nek ode u rodni kraj, da pocinemo.

Send this to a friend